Pour les professionnels de santé

Mécanisme d’action

Mécanismes de la prévention des chutes

Les chutes surviennent notamment lorsque le système de contrôle postural ne parvient pas à compenser à temps une perte d’équilibre. Manabi agit sur différentes composantes de ce système :

• Amélioration de l’équilibre statique, dynamique, anticipatoire et réactif. Les douze exercices d’équilibre – par exemple la station et la marche en tandem, la station unipodale, la marche talon-pointe, le lever de chaise et les mouvements de rotation – sollicitent le système d’équilibre de manière répétée jusqu’à proximité de ses limites de stabilité. Des méta-analyses montrent des améliorations de l’équilibre statique, dynamique et anticipatoire. Un meilleur équilibre augmente la probabilité de compenser à temps une perturbation de la stabilité corporelle avant qu’elle ne se transforme en chute. [4]
• Amélioration du traitement sensorimoteur et de la proprioception. Des exercices d’équilibre répétés entraînent l’interaction centrale entre nerfs et muscles et améliorent la perception de la position et du mouvement des jambes. En même temps, les informations visuelles et vestibulaires sont davantage utilisées pour le contrôle postural. Les limitations liées à l’âge de la proprioception et de la fonction d’équilibre peuvent ainsi être partiellement compensées. [5–6]
• Amélioration de la marche et de la stabilité posturale. Une musculature des jambes plus forte et un meilleur équilibre conduisent à une marche plus stable et à un meilleur contrôle de la posture. Cela peut réduire le risque de trébuchement, de glissade et de chutes qui en résultent. La vitesse de marche et la mobilité fonctionnelle – par exemple au test Timed Up and Go ou au lever de chaise – s’améliorent également. [3][6–7]
• Réduction de la peur de tomber et amélioration de la confiance dans sa propre sécurité de mouvement. Manabi renforce la confiance dans son propre équilibre et peut réduire la peur de tomber. C’est important, car une peur marquée de tomber peut conduire à une marche prudente et raide et à une restriction de l’activité physique. Le manque d’exercice favorise à son tour le déclin des capacités physiques et peut encore accroître le risque de chute. Une plus grande assurance dans le mouvement soutient au contraire des schémas de mouvement naturels et le maintien de l’activité physique. [4][6][8]
• Augmentation de la réserve de performance physique. La combinaison d’une force musculaire, d’un équilibre, d’une endurance et éventuellement aussi de performances cognitives améliorés augmente la capacité fonctionnelle générale et les réserves physiologiques. Cela contribue à la réduction observée des chutes et des blessures liées aux chutes. Les mécanismes neuronaux sous-jacents ne sont toutefois pas encore entièrement élucidés ; les revues scientifiques soulignent expressément ces incertitudes persistantes. [6][8–9]